Overslaan en naar de inhoud gaan

rabies

Algemene opmerkingen

Post expositie profylaxe (PEP) kan bestaan uit het toedienen van een serie rabiësvaccinaties vaak in combinatie met humaan anti-rabiës immunoglobulinen (MARIG, merknaam Berirab®P van CSL Behring of Imogam Rabiës van Sanofi Pasteur).

Elke arts is bevoegd immunisatie te starten. Vanwege het bundelen van expertise wordt aan de behandelend arts geadviseerd om over de indicatiestelling van PEP te overleggen met de arts infectieziektebestrijding van de GGD. De arts infectieziektebestrijding van GGD regio Utrecht is hiervoor 24 uur per dag bereikbaar via 030-6086086.

Bij een MARIG indicatie zal de GGD overleggen met de Landelijke Coördinatie Infectieziektebestrijding (LCI) van het RIVM. MARIG is een schaars en kostbaar product en is alleen via het RIVM te verkrijgen (MARIG via dienstdoende apotheker bestellen bij RIVM (030-2749111)).

Als patiënt nooit gevaccineerd is of bij twijfel over vaccinatiestatus
Idealiter binnen 24- 48 uur na beet humaan anti-rabies immuunglobuline (MARIG) 20 IU/kg in en rondom wondbed infiltreren. Hierna vaccinatieserie: dag 0,3,7,14-28.

Als patiënt adequaat gevaccineerd is
Idealiter binnen 24-48 uur 2 post-expositievaccinaties: 0 en 3 dagen

Immuungecompromiteerden ongeacht vaccinatiestatus
Idealiter binnen 24- 48 uur na beet humaan anti-rabies immuunglobuline (MARIG) 20 IU/kg in en rondom wondbed infiltreren. Hierna vaccinatieserie: dag 0,3,7,14,en 28

 

NB Altijd ook wondbehandeling en tetanusprofylaxe

Meldingsplichtige ziekte groep B1

Bronnen

Categorie
Metadata

Swab vid: G-218723.3
Bijgewerkt: 10/29/2018 - 10:33
Status: Published