aspiratie pneumonie

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

amoxicilline + clavulaanzuur iv 1000/200mg 4dd 5 tot 7 dagen

Opmerking:

alternatief: amoxicilline/clavulaanzuur po 875/125 mg 3 dd

≥ 18 jaar

Indicaties: Bij directe type (IgE gemedieerde) en ernstige uitgestelde (niet-IgE gemedieerde) penicilline allergie

Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

cefuroxim iv 1500mg 3dd 5 tot 7 dagen

+

metronidazol iv 500mg 3dd 5 tot 7 dagen

Opmerking:

Metronidazol kan ook per os in zelfde dosering.

≥ 18 jaar

Indicaties: Ernstig zieke patiënt

Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

ceftriaxon iv 2000mg 1dd 5 tot 7 dagen

Opmerking:

Indien opname op intensive care

Opmerkingen

Aspiratie op zich is geen reden voor het voorschrijven van antibiotica.

Bij ernstige sepsis of septische shock is het advies om minimaal een eenmalige gift gentamicine van 7mg/kg te geven .

  • Bij volwassen obese patiënten wordt voor het doseren van aminoglycosiden eerst het ‘ideal body weight’ (IBW) berekend m.b.v. de onderstaande formule:

          IBW mannen (kg) = 50 + 0,91 × (lengte in cm – 152,4)

          IBW vrouwen (kg) = 45 + 0,91 × (lengte in cm – 152,4)

          Als het eigenlijke gewicht (‘total body weight’, TBW) > 25% groter is dan het IBW, dan moet de dosering

          berekend worden op basis van het ‘adjusted body weigt’ (ABW): 

          Gentamicine ABW = IBW + [0,4 x (TBW – IBW)] 

          Zie ook MD calc Ideal body weight and adjusted body weight

Bronnen

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie:
Metadata

Swab vid: G-216908.8
Bijgewerkt: 12/10/2019 - 11:50
Status: Published