gewrichtsprothese - anaeroben
Adviezen
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: benzylpenicilline iv oplaaddosis 1milj. IU, 24milj. IU continue per 24 uur 2 weken gevolgd door
amoxicilline po 1000mg 3dd 10 weken |
Opmerking:
Behandeling combineren met rifampicine po 2 dd 450 mg als wond gesloten is en niet meer lekt. |
|
Prioriteit: 2e keus |
Medicatie: ceftriaxon iv 2g 1dd 2 weken gevolgd door
levofloxacine po 500mg 2dd 10 weken |
Opmerking:
Behandeling combineren met rifampicine po 2 dd 450 mg als wond gesloten is en niet meer lekt. |
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: amoxicilline + clavulaanzuur iv 1000/200mg 4dd 2 weken gevolgd door
clindamycine po 600mg 3dd 10 weken |
Bronnen
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
Externe referenties
Categorie
Metadata
Swab vid: G-206542.2
Bijgewerkt: 09/13/2018 - 10:25
Status: Published
Algemene opmerkingen
Orale switch na 2 weken bij bewezen gevoeligheid.
Behandelduur en interval tot reïmplantatie
1. Prothese blijft in situ of one-stage exchange
(duur symptomen < 3 weken, weke delen intact of weinig beschadigd en goed behandelbare micro-organismen)
Behandelduur:
Totale knieprothese: 3 maanden
Totale heupprothese: 3 maanden
2. Two-stage exchange
(meer weke delen beschadiging, fistel en/of moeilijk behandelbare micro-organismen)
Interval tot reïmplantatie:
- goed behandelbare micro-organismen: 2-4 weken
- moeilijk behandelbare micro-organismen: 6-8 weken
Bij voorkeur antibiotica 2 weken voor reïmplantatie stoppen. Peroperatief opnieuw kweken.
Indien kweken negatief: stop antibiotica
Indien kweken positief:
Totale knieprothese: 3 maanden
Totale heupprothese: 3 maanden