• Voor sepsis en septische shock zie hoofdstuk: sepsis - vermoedelijk focus tractus urogenitalis.

• I.v.m. de toenemende resistentieproblematiek is het toevoegen van gentamicine 1dd 5mg/kg (indien vermeld, gedurende maximaal 3 dagen) van belang voor het verbreden van het spectrum.

• Bij volwassen obese patiënten wordt voor het doseren van aminoglycosiden eerst het ‘ideal body weight’ (IBW) berekend m.b.v. de onderstaande formule:

          IBW mannen (kg) = 50 + 0,91 × (lengte in cm – 152,4)

          IBW vrouwen (kg) = 45 + 0,91 × (lengte in cm – 152,4)

          Als het eigenlijke gewicht (‘total body weight’, TBW) > 25% groter is dan het IBW, dan moet de dosering

          berekend worden op basis van het ‘adjusted body weigt’ (ABW): 

          Gentamicine ABW = IBW + [0,4 x (TBW – IBW)] 

          Zie ook MD calc Ideal body weight and adjusted body weight

• Ciprofloxacine alleen indien anafylaxie voor betalactam antibiotica bestaat of als de gehele therapie oraal wordt gegeven.

• Behandelduur: Vrouwen met ongecompliceerde pyelonefritis die met ciprofloxacine behandeld worden: 7 dagen. Alle andere gecompliceerde UWI bij vrouwen: 10-14 dagen. Alle gecompliceerde UWI bij mannen: 14 dagen.

• Patiënten gekoloniseerd met een ESBL: therapie op geleide resistentiepatroon.