endocarditis - kunstklep/bioprothese, vergroenende streptokokken en S. gallolyticus

Adviezen

≥ 18 jaar

Indicaties: Kunstklep - MIC penicilline kleiner dan of gelijk aan 0.125 mg/l

Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

benzylpenicilline iv oplaaddosis 1milj. IU, 12milj. IU continue per 24 uur 6 weken

of

benzylpenicilline iv 2milj. IU 6dd 6 weken

Medicatie:

ceftriaxon iv 2000mg 1dd 6 weken

Opmerking:

Directe type (IgE-gemedieerde) en ernstige uitgestelde type* (niet IgE gemedieerde) penicilline allergie

 

≥ 18 jaar

Indicaties: Kunstklep - MIC penicilline 0.25 - 2.0 mg/l

Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

benzylpenicilline iv oplaaddosis 1milj. IU, 18milj. IU continue per 24 uur 6 weken

+

gentamicine iv 3mg/kg 1dd 2 weken

Opmerking:

Gentamicine doseren op basis van bloedspiegels

Medicatie:

ceftriaxon iv 2000mg 1dd 6 weken

+

gentamicine iv 3mg/kg 1dd 2 weken

Opmerking:

Directe type (IgE gemedieerde) en ernstige uitgestelde type* (niet IgE-gemedieerde) penicilline allergie

Gentamicine doseren op basis van bloedspiegels

Opmerkingen

Granulicatella spp, Abiotrophia spp en Gemella spp behandelen als een endocarditis op basis van enterokokken.

Controle bloedkweek elke 48 uur na starten van gerichte therapie tot negatief.

Behandelduur wordt geteld vanaf de afnamedatum van de eerste negatieve bloedkweek.

Streptococcus pneumoniae: behandeling conform vergroenende streptokokken, echter geen tweeweekse behandeling.

Beta-hemolytische streptokokken (bijv. S. agalactiae, S. dysgalactiae): Behandeling conform vergroenende streptokokken, echter geen tweeweekse behandeling.

Bronnen

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-217946.10
Bijgewerkt: 08/27/2019 - 09:24
Status: Published