Overslaan en naar de inhoud gaan

meningitis - pneumokok

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

benzylpenicilline iv oplaaddosis 1milj. IU, 12milj. IU continue per 24 uur minimaal 10 dagen

of

benzylpenicilline iv 2milj. IU 6dd minimaal 10 dagen

Opmerking:

Penicilline gevoelig (MIC ≤ 0.06)

Start ook met dexamethason 4 dd 10 mg iv; 4 dagen

Medicatie:

ceftriaxon iv 2g 2dd minimaal 10 dagen

Opmerking:

Penicilline intermediaire gevoeligheid (0.06 < MIC ≤ 1)

Start ook met dexamethason 4 dd 10 mg iv; 4 dagen

Medicatie:

vancomycine iv oplaaddosis 15mg/kg, 30mg/kg continue per 24 uur minimaal 10 dagen

+

ceftriaxon iv 2g 2dd minimaal 10 dagen

Opmerking:

Penicilline resistent: (MIC > 1.0)

Alternatief vancomycine iv 15 mg/kg 2dd

Vancomycine doseren op basis van bloedspiegels. 

Vancomycine continue alleen via centrale veneuze toegang. In alle andere gevallen vancomycine intermitterend doseren.

Zie: vancomycine dosering (MeanderMC)

 

Start ook met dexamethason 4 dd 10 mg iv; 4 dagen

Medicatie:

vancomycine iv oplaaddosis 15mg/kg, 30mg/kg continue per 24 uur minimaal 10 dagen

+

ceftriaxon iv 2g 2dd minimaal 10 dagen

Opmerking:

Bij reizigers terugkerend uit gebieden met hoge penicilline resistentie (bijv. USA, Zuid-Europa)

Alternatief vancomycine iv 15 mg/kg 2dd

Vancomycine doseren op basis van bloedspiegels. 

Vancomycine continue alleen via centrale veneuze toegang. In alle andere gevallen vancomycine intermitterend doseren.

Zie: vancomycine dosering (MeanderMC)

 

Start ook met dexamethason 4 dd 10 mg iv; 4 dagen

Algemene opmerkingen

Zie LCI richtlijn Pneumokokkenziekte voor criteria meldingsplicht

Bronnen

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-206288.13
Bijgewerkt: 03/06/2024 - 10:22
Status: Published