Skip to main content

otitis externa - Aspergillus

Advices

≥ 18 years
Priority Medication Remarks
Priority:
1st choice
Medication:

topical 3dd 10 to 14 days

Remarks:

Zure oordruppels FNA

Priority:
2nd choice
Medication:

topical 3dd 10 to 14 days

Remarks:

Miconazol oordruppels

Priority:
2nd choice
Medication:

itraconazol po 100mg 1dd 10 days

Remarks:

eventueel toevoegen aan miconazol topicaal

General comments

Gehoorgang regelmatig goed reinigen

Bedoeld wordt de "nattende " vorm van otitis externa. Bij de "droge" vorm (veelal eczeem) spelen infecties geen rol. De belangrijkste peiler van de behandeling is het microscopisch oortoilet.
Bij forse zwelling kan eventueel een corticostroid-houdende oplossing worden overwogen.
De belangrijkste verwekker van infecties van de gehoorgang zijn: S. aureus, P. aeruginosa en schimmels m.n. Aspergillus.   

De keuze van de antimicrobiele therapie wordt bepaald op geleide van het kweek resultaat (kweek op schimmels speciaal aanvragen en indien Aspergillus gekweekt contact opnemen met laboratorium voor een gevoeligheidsbepaling)  

Systemische therapie is alleen geïndiceerd wanneer geen/ onvoldoende reactie op lokale therapie of bij een (dreigende)  invasieve infectie (waaronder perichondritis of een regionale lymfadenopathie). Indien sprake is van een invasieve infectie overweeg chirurgisch debridement en overleg met arts-microbioloog (oraal voriconazol geïndiceerd?).  

Antimicrobial resources

The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:

External antimicrobial resources
Menu position
Metadata

Swab vid: G-331833.2
Updated: 05/17/2019 - 11:47
Status: Published